在分娩過(guò)程中，精神心理狀態(tài)可以明顯的影響產(chǎn)力，臨床觀察發(fā)現(xiàn)心理應(yīng)激可
導(dǎo)致一系列神經(jīng)一內(nèi)分泌變化，從而影響子宮的正常收縮。所以在工作中，不僅要
有過(guò)硬的技術(shù)，還要時(shí)時(shí)有個(gè)"情"字融入其中，運(yùn)用各種方法提高孕婦的主觀能
動(dòng)性，使分娩順利進(jìn)行。通過(guò)筆者觀察和分析對(duì)產(chǎn)婦的心理特點(diǎn)及護(hù)理體會(huì)總結(jié)以下幾點(diǎn)。
1害怕疼痛，擔(dān)心難產(chǎn)，對(duì)自己沒(méi)有信心
這是普遍存在的問(wèn)題，幾乎每一位分娩期的孕婦都有不同程度的緊張、擔(dān)心，
所以我們要幫助產(chǎn)婦了解產(chǎn)程中的幾個(gè)階段和異常情況，以及產(chǎn)程中遇到的問(wèn)題，，
講解宮縮與分娩的關(guān)系。但由于每個(gè)人的性格特點(diǎn)、文化修養(yǎng)不同，表現(xiàn)亦不同，
有的人文化修養(yǎng)較高，并了解妊娠、分娩的知識(shí)，這樣我們只要時(shí)時(shí)鼓勵(lì)她們，指
導(dǎo)她們?nèi)绾闻浜蠈m縮使用腹壓，就能使分娩順利結(jié)束。有些人雖然沒(méi)有什么文化，
但性格開朗，易于溝通，對(duì)她們進(jìn)行妊娠分
娩知識(shí)講解，讓她們充分了解妊娠分娩是一個(gè)正常的生理過(guò)程，理解"瓜熟蒂
落"的道理，她們多能控制自己的情緒，再適時(shí)給予鼓勵(lì)和安慰，就能自然分娩。但還有些孕婦對(duì)周圍事物特敏感，反應(yīng)強(qiáng)烈，情緒極不穩(wěn)定，大喊大叫，甚至惡語(yǔ)
傷人，對(duì)待這樣的產(chǎn)婦，我們要有寬容之心，態(tài)度和謁可親、語(yǔ)氣溫和，首先表示
對(duì)她們的理解，并讓她們明白現(xiàn)在你非常了解她們的感受，并表示同情，陪在她們
身邊，宮縮時(shí)用手輕輕按摩腹部，使產(chǎn)婦情緒安定、放松，宮縮間歇期，鼓勵(lì)產(chǎn)婦
多進(jìn)飲食，以增強(qiáng)體力，并進(jìn)行分娩生理的宣教，指導(dǎo)她們掌握無(wú)痛分娩的方法。也可以講解產(chǎn)后保健知識(shí)，如何科學(xué)喂養(yǎng)小寶寶來(lái)轉(zhuǎn)移她們的注意力，耐心解答她
們的疑問(wèn)，盡可能減少產(chǎn)婦對(duì)分娩的恐懼感，多安慰、多鼓勵(lì)，使其對(duì)分娩有堅(jiān)強(qiáng)
的信心。切不可用粗俗、惡毒的語(yǔ)言刺激、挖苦產(chǎn)婦，這樣直接影響產(chǎn)婦的情緒。2擔(dān)心孩子的性別
由于受封建思想影響比較深遠(yuǎn)，重男輕女的思想根深蒂固，特別是在廣大農(nóng)村
更是普遍存在。所以有部分產(chǎn)婦擔(dān)心孩子的性別，怕生女孩，受到家里人冷落，情
緒比較低落，這種情況直接影響到宮縮，容易造成產(chǎn)后出血，影響產(chǎn)后的康復(fù)，也
會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生。對(duì)于這種情況，首先做通其丈夫及家人的思想工作，要
曉以利害，說(shuō)明這種思想對(duì)產(chǎn)婦造成的危害及嚴(yán)重后果，然后讓其丈夫做產(chǎn)婦的工
作，我們?cè)谂赃吔o予解釋、說(shuō)明，讓產(chǎn)婦感
覺(jué)到生女孩同樣是偉大的，她的丈夫及家人同樣會(huì)關(guān)心、愛(ài)護(hù)她的，即使這樣
胎兒娩出后，為避免產(chǎn)后出血的發(fā)生，先不急于將孩子的性別告訴產(chǎn)婦，等胎盤、
胎膜娩出后，子宮開始收縮時(shí)，再告訴產(chǎn)婦，并把孩子抱給她，進(jìn)行皮膚接觸，并
開始第一次吸吮，讓母嬰有更近的情感交流，以利產(chǎn)后康復(fù)。 3 擔(dān)心胎兒發(fā)育畸形
現(xiàn)在都在提倡優(yōu)生優(yōu)育，有些產(chǎn)婦比較注意，總擔(dān)心自己的孩子是否健康，特
別是曾經(jīng)有過(guò)一個(gè)不健康孩子者，她們特別敏感、焦慮、自責(zé)、多疑，所以我們講話要有分寸，盡量不觸及其敏感處。她們總會(huì)不斷地咨詢一些問(wèn)題，我們要耐心解
答，并給予講解胎兒發(fā)育過(guò)程，科學(xué)育兒知識(shí)等，盡量讓產(chǎn)婦保持一個(gè)平靜的心
態(tài)， 并讓她們了解過(guò)分焦慮易引起胎兒宮內(nèi)窘迫，對(duì)孩子不利，指導(dǎo)她們?nèi)绾畏?/p>
松，讓她們平穩(wěn)渡過(guò)分娩期。
4 產(chǎn)婦合并傳染病
患性病的產(chǎn)婦與家屬常表現(xiàn)警惕、憂郁、孤獨(dú)、焦慮、恐懼。妊娠本身加速疾
病的發(fā)展，她們心理表現(xiàn)是錯(cuò)綜復(fù)雜。此時(shí)醫(yī)護(hù)人員的言行對(duì)產(chǎn)婦的影響很大。所
以醫(yī)護(hù)人員在加強(qiáng)自我保護(hù)，做好保護(hù)性隔離的同時(shí)，要主動(dòng)關(guān)心和體貼她們，多與其談心，取得她們的信任，了解她們的需要，有的放矢地做好心理護(hù)理，同時(shí)積
極做好家庭及周圍人的工作，爭(zhēng)取其家屬同事等各方面的支持和配合，讓她們?cè)诜置淦诰湍艿玫接H人的照顧，滿足她們的心理和精神需
要，穩(wěn)定她們的情緒。
5 妊娠并發(fā)癥或合并內(nèi)科疾病
這些產(chǎn)婦極度恐懼、緊張擔(dān)心、害怕，更增加了母兒的危險(xiǎn)性，所以我們要嚴(yán)
密觀察產(chǎn)程進(jìn)展及產(chǎn)婦身體狀況，而心∶講解疾病的防治知識(shí)， 安慰、鼓勵(lì)她們保持
一個(gè)平靜心情，指導(dǎo)她們?nèi)绾闻浜厢t(yī)生的治療，使她們盡快分娩。如果需要手術(shù)結(jié)
束分娩，我們給她們講明手術(shù)的必要性，手術(shù)的過(guò)程，解除她們不必要的心理包
袱，使手術(shù)順利進(jìn)行。
總之，以上幾點(diǎn)在實(shí)際工作中可能單一存在，也可能一個(gè)人同時(shí)存在幾種情
況，這需要我們不僅具備一般護(hù)士所具有的素質(zhì)，還要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)知識(shí)和過(guò)
硬的專科技術(shù)，因?yàn)樾睦碜o(hù)理并不是單一存在的，它貫穿于整個(gè)分娩期的護(hù)理工作
中，所以我們要嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展，勤聽胎心，給產(chǎn)婦安全感和信任感，鼓勵(lì)其說(shuō)
出心理話，充分了解產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，有針對(duì)性的進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助她們放下思
想包袱。使每一位產(chǎn)婦都能安全渡過(guò)分娩期，獲得健康的新生兒。
