一、老年人引起心理變化常見原因∶
1、心里孤獨
造成老年人孤獨的最普遍原因是∶退休在家，離開了工作崗位和長期相處的同事，終日無所事事，孤寂凄涼之情油然而生。兒女分開居住，寡朋少友，缺少社交活動。喪偶或離婚，老來子然一身。老年人最怕孤獨，很容易產(chǎn)生一種"被遺棄感"，繼而使老人對自身存在的價值表示懷疑、抑郁、絕望。
2、心理空虛
這種問題多見于退休不久或退休缺乏足夠思想準備的老人。他們從長期緊張、有序的工作與生活狀態(tài)突然轉(zhuǎn)人到松散、無規(guī)律的生活狀態(tài)，一時很難適應(yīng)，他們感到時間過得很慢，難以打發(fā)。伴隨"空虛感"而導致的問題往往是情緒的低沉或煩躁不安，有時可以達到使人想死的程度，對老年人的身心健康威脅很大。
3、情緒變化
老年期是人生旅途的最后一段，也是人生的"喪失期"，例如"喪失"工作、喪失權(quán)力和地位、喪失金錢、喪失親人、喪失健康等。另外，由于大腦和機體的衰老，老人往往產(chǎn)生不同程度的性情改變，老年人的性情改變，常常加大了他們與后輩、與現(xiàn)實生活的距離，導致社會適應(yīng)能力的缺乏。
4、記憶力減退
不少老年人都時常為自己的記憶力不好而深感苦惱，例如，出門忘記帶鑰匙，炒菜忘了放鹽，剛才介紹過的客人，轉(zhuǎn)眼便叫不出人家的名字，一會兒找不到手表，一會兒找不到眼鏡等等。記憶力減退是大腦細胞衰老、蛻變的常見現(xiàn)象，發(fā)展嚴重則可能導致老年癡呆。
5、睡眠問題
老年人大多數(shù)睡眠減少、睡眠淺、易驚醒，有的老人同時有入睡困難和早醒，這也是腦功能的自然現(xiàn)象。由于老年人睡眠的質(zhì)和量都發(fā)生了明顯變化，這也是腦功能削弱的顯著標志。
二、老年人心理變化的特點
1、自尊感與自卑感共存
所謂自尊感，是指他人的言行滿足尊重自己的需要所產(chǎn)生的一種情感。老年人希望得到他人的尊重，就會在有損自尊的行為面前有所約束，以維護自己的榮譽和尊嚴;自尊感還有利于老年人延長獨立生活能力，減少對他人的依賴;當自尊感的需要不能得到應(yīng)有的滿足時，老年人往往會以憤懣的情緒表現(xiàn)出來，或者走向事物的反面產(chǎn)生自卑感。
所謂自卑感，是指個體過低地評價自己或自尊感得不到滿足而產(chǎn)生的一種情感。自卑感是一種消極情緒，它可以抑制老年人的自信心，使老年人自我封閉、自我狐立、自我退縮，減少社會交往。嚴重的自卑感甚至誘發(fā)老年人自我否定，走上輕生道路。
2、空虛感與孤獨感共生
所謂空虛感，是指個休在空閑狀態(tài)對時間高估，不知如何打發(fā)而產(chǎn)生的一種內(nèi)心體驗。每天早出晚歸忙忙碌碌不會有空虛感，有事業(yè)追求和精神寄托也不會有空虛感，老年人離退休以后，可自由支配的空閑時間多了，如沒有新的內(nèi)容來充實，缺乏自己感興趣的活動，就會感到百無聊賴，時辰難熬?？仗摳惺且环N消極情緒，容易引起老年人失眠、不安，對周圍事物喪失興趣，甚至對人生意義悲觀失望。
所謂孤獨感，是指個體由于社會交往需求得到滿足而產(chǎn)生的一種內(nèi)心體驗。如因離退休，社會交往頻率降低，交往圈子縮小，容易產(chǎn)生離群后的空寂感;因突然遭受喪偶、故友親朋生離死別的強烈刺激而陷入績默寒言，長期獨處，與世隔絕∶因搬遷、子女分居而造成沒有談話對象的無奈。孤獨感是老年期較常見的一種消極情緒，嚴重的孤獨感易導致老年人人格變態(tài)，有礙健康，甚至影響壽命。
3、焦慮感與抑郁感相伴
所謂焦慮感，是指個體在面臨現(xiàn)實存在的或預計會出現(xiàn)的對自身會產(chǎn)生某種威脅的客觀事物時，所引起的一種心理體驗。老年期是角色轉(zhuǎn)變最頻繁的時期，有些老年人或因不適應(yīng)新角色或因沒有及時退出舊角色而引起角色沖突，半足無措，產(chǎn)生焦慮感∶有些老年人或因
退休后收入減少，經(jīng)濟窘迫或因擔心自尊心受到損害而產(chǎn)生焦慮感。從積極方面看，焦慮感起到增強老年人改變現(xiàn)狀緊迫性的作用∶在更多的情況下焦慮感會給老年人帶來消極作用。
所謂抑郁感，是指個體因目標追求受挫折而悲觀失望時所產(chǎn)生的一種心理體驗。老年人在漫漫的人生道路上經(jīng)歷過種種坎坷，他們?yōu)樯鐣系哪承┎槐M如人意的現(xiàn)象而憂心忡忡，為自己身體的某些不適遲遲不能排除而擔憂疑惑，為得不到子女和周圍人的理解和體諒而郁悶傷感。
4、衰老感和懷舊感同現(xiàn)
所謂衰老感，是指個體面臨正常生理衰老現(xiàn)象或退休、喪偶等生活事件而產(chǎn)生的"老不中用了"的心理體驗。衰老感使老年人受消極自我暗示的影響，加劇大腦功能的衰老甚至病變，從而產(chǎn)生短期記憶明顯下降，臨時遺忘顯著∶在態(tài)度和行為方面變得固執(zhí)、怪癖，過度關(guān)注自身的生理變化，自我封閉;嚴重的衰老感甚至會引發(fā)瀕死感。
所謂懷舊感，是指個體面對老年期有的處境而產(chǎn)生的對年輕時代或故人、故物懷念和留念的一種心理體驗。大多數(shù)老年人都有這種心理狀態(tài)。有些老人將其作為同衰老抗衡的心理自慰方法;有些老人喜歡用老眼光看新問題，就不容易從現(xiàn)實困惑中解脫出來;沉浸在對已故親人的極度思念之中，難免心緒憂傷，悲觀失望。這種懷舊心理無疑會影響老年人身心健康。
三、理解和掌握老年人的心理需求
1. 健康需求∶人到老年常有恐老怕病懼死心理，故健康對老年人來說是特別關(guān)心的一件事情。
2.依存需求∶ 人到老年精力、體力、腦力都有所下降，有的生活不完全自理，希望得到關(guān)心照顧。子女孝順將會使他們感到老有所依。
3.和睦需求 ∶老年人都希望自己有和睦的家庭環(huán)境，鄰居關(guān)系融洽，互敬互愛、互相幫助，老年人會感到溫暖和幸福。
4. 安靜需求∶老年人一般都喜歡安靜怕吵怕亂。
5.尊敬需求∶ 老年人離開工作崗位，會有情緒低落，如果得不到尊重，會產(chǎn)生悲觀情緒甚至不愿出門，長期下去則會引起抑郁和消沉，為疾病埋下禍根。
6.求偶需求∶ 老年人喪偶后，生活寂寞。子女照顧也非長久之計，所以子女應(yīng)該支持老年人的求偶需求。
四、老年人心理問題的疏導技巧
1）.走近老人∶
走進病房、走近老人。通過生活中的小問題如∶問寒問暖，拉拉手、蓋被、倒水喂飯等等舉手之勞來拉近距離，并且對老人提出的合理問題不厭其煩解釋，直到滿意;對老人要做到言必行、行必果;采集化驗標本或檢查等需要老人配合時應(yīng)先做好溝通，征得老人的同意，不做有損老人利益或其敵視、反感的事情，通過我們的真心、細心、耐心、用心、愛心來取得老人的信任，從而了解老人的個性及思考問題的方式。
2））. 傾聽∶
住院老人由于各種原因，大多出現(xiàn)表達上的缺陷，比如，有些人思緒條理不清，語無倫次，顛三倒四，啰啰嗦嗦，表達模糊;有些人用語不準，反復重復，詞不達意，以至別人不知其所云。只有給老人以足夠的時間和空間去訴說，并且認真，有興趣，設(shè)身處地地聽，并適當?shù)乇硎纠斫猓瑢ζ渲v的任何內(nèi)容不表現(xiàn)出驚訝、厭惡、奇怪等神態(tài)。還要通過言語和非言語的方式對老人的傾訴做出反應(yīng)，比如，"噢"、"嗯"、"是的"、等等，以及點頭、目光注視、身體姿勢、動作變化等做為鼓勵性回應(yīng)。傾聽不僅用耳，更要用心，不但要聽懂老人通過言語、表情、動作所表達出來的東西，還要聽出沒有表達出來的內(nèi)容和隱含的意思。隨時表現(xiàn)出對老人講述的內(nèi)容感興趣。一個好的疏導者，首先必須是一個好的傾聽者，同那些說起話來滔滔不絕的人比起來，那些自己說話不多、熱情的關(guān)注別人講話的人，更容易贏得對方的信賴，更容易給對方留下好的印象。如果能運用以上技巧，，就可以縮短走進老人的內(nèi)心世界的時間。
3）.共情∶
此詞還有許多叫法，比如投情、神入、同感心、同理心、通情達理、設(shè)身處地等等，就是體驗老人的內(nèi)心世界，即借助老人的言行，深入老人的內(nèi)心去體驗他的情感、思維，把握老人的體驗與他的經(jīng)歷和人格之間的聯(lián)系，如∶"假如我是對方，我的期望是什么?;如果是我，我該如何面對等等"。通過共情使老人尤其是那些迫切需要獲得理解、關(guān)懷和情感傾訴的老人感到自己被理解、被悅納，從而會感到愉快、滿足，并促使老人更積極的進行自我表達和自我傾訴。
4）.關(guān)注與支持∶
積極的關(guān)注就是對老人的言行和行為的積極面予以關(guān)注，從而使老人擁有積極的價值觀。從優(yōu)勢視角角度講∶"一個人無論他如何不受歡迎，在特定條件下都具有優(yōu)勢，包括體驗，個人品德、天賦、感悟、靈性、意義和社區(qū)資源……，即使是一個表面看來沒有任何能量的人都有可能隱藏天賦，如∶有些老人會唱歌、畫畫、演奏樂器等等，當為他們創(chuàng)造了一個可以表現(xiàn)及向別人展示的平臺時，不但提高了生活質(zhì)量，同時也融洽了醫(yī)患關(guān)系。如∶我們開展的"夕陽余暉"活動，通過定期的舉行老人們參加的團體活動和更新夕陽園地知識內(nèi)容，不但豐富了老人們的生活，同時在疏導他們的心理問題上也收到了明顯效果。
五、給老人的悄悄話
生、老、病、死，是生命的自然過程，是不能改變的客觀規(guī)律。只是，每個人活的時間有長有短，那些長壽的人往往擁有健康的心態(tài)。那么，如何保持健康心態(tài)呢?
1）熱愛生活∶科學的生活方式能夠保證每天都有規(guī)律的生活，并保持穩(wěn)定的情緒。另外，對生活的熱愛能夠帶來飽滿的情緒，從而使人類的身體處于良好的狀態(tài)，延緩衰老。
2）笑口常開∶"笑一笑。十年少"。笑是一件簡單愉快的臉部運動，笑的時候，至少能讓人臉上 43 塊肌肉中的 31 塊運動起來。笑可以使臉部肌肉得到有效的放松，緩解情緒、抒發(fā)情感，同時增強免疫力，使人長壽。
3）豁達心胸∶根據(jù)調(diào)查顯示，長壽的人大都心胸開闊、性格直率、待人處世熱情認真、開朗樂觀。樂觀向上，心胸豁達的人生觀，自然讓身體遠離疾病的困擾。
4）淡泊名利∶淡泊名利、知足常樂。許多人為了權(quán)力地位而爭斗不休，大大損耗了自己的體力和精力，使身體迅速衰竭。淡泊名利的人能過好自己的每一天，不怨天尤人，活得開開心。
六、溫馨提示∶
對于長期、嚴重的心理問題，只要老人愿意，可通過個案一對一咨詢的方式進行解決。
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